Email

Your information


Required fields are marked with an asterisk (*). One of the fields below is a file upload/attachment, the file size must be less than 10MB.
First Name / Prénom *
Last Name / Nom de famille *
Mobile Phone *
Birthdate / Date de naissance *

A valid date as MM/DD/YYYY (for example: 11/30/2015)
Gender / Genre *
Shirt Size / Taille de chemise *
Select the role in which you will be participating / Sélectionnez le rôle auquel vous participerez *
Emergency Contact Name / Contact d'urgence (nom)
Emergency Contact Phone / Numéro de téléphone du contact d'urgence
Emergency Contact Relationship / Relation de contact d'urgence
Spoken languages (other than English or French) / Langues parlées (autres que langue préférée)